🧠 Contexte
Le secouriste peut se trouver confronté à des victimes présentant des comportements agressifs, voire violents, de nature différente :
- Non intentionnels : fait de personnes en état d'irresponsabilité (patients psychiatriques, toxicomanes, personnes en état d'ivresse…)
- Parfois dirigés contre la victime elle-même (automutilation, etc.)
- Ou intentionnels, en direction du secouriste.
Après une accumulation émotionnelle, la personne manifeste une tension nerveuse avec anxiété et agitation psychomotrice. N'étant plus en état de raisonner, il peut s'ensuivre un état de panique avec impossibilité à prendre du recul. Si la situation n'est pas maîtrisée, la tension accumulée se libère : c'est le passage à l'acte, suivi d'une phase de soulagement pour la personne « vidée » de son énergie.
😡 L'agressivité
Peut être tournée vers la victime elle-même, en direction de tiers ou des secouristes. Sous-tendue par une émotion de colère aux origines multiples. La victime agressive est une personne qui souffre, qui se défend face à un problème qu'elle perçoit et ne sait pas gérer.
Formes prises :
- Incivilités : impolitesse, grossièretés
- Comportement menaçant : gestes du poing, destruction matérielle, objets lancés
- Violence verbale : menaces, intimidations, insultes, chantage, propos infériorisants ou dégradants
🚨 Signes d'alerte d'un passage à l'acte violent
- Regard fixe, menaçant ou fuyant ; dilatation des pupilles
- Pâleur ou rougissement du visage
- Raidissement des membres, serrement des mâchoires
- Soupirs, respiration rapide et peu profonde
- Sueurs, transpiration ; tremblements
- Ton de voix saccadé ; agitation, mouvements saccadés, tics
- Postures menaçantes (pointe du doigt, montre les poings)
- Tendance à s'approcher, empiétement sur l'espace personnel
- Objets lancés ou jetés par terre
1️⃣ Évaluer la dangerosité de la personne et du lieu
- Rechercher et mettre en sécurité les objets potentiellement dangereux ; enlever les objets pouvant servir d'armes
- Faire en sorte de pouvoir mettre un obstacle entre la personne et soi
- Veiller à ce que la personne ne soit pas près d'une porte ou d'une fenêtre ouverte (risque de fuite ou de défenestration)
- Ne pas laisser la personne seule, ne pas rester seul avec la victime
2️⃣ Utiliser l'espace avec stratégie
- Veiller à avoir une échappatoire, un accès à la sortie
- Positionner l'équipe en triangle : un seul secouriste parle, les 2 autres en retrait sont en soutien et communication avec lui
- Garder une distance de sécurité ; s'approcher en s'annonçant, sans surprendre
- Éviter toute attitude oppressante ; ne pas tourner le dos
En présence de plusieurs intervenants, un seul secouriste — celui qui a le meilleur contact — s'adresse à la victime et introduit les gestes réalisés par ses équipiers. Si un équipier suscite l'agressivité, il se met à distance.
3️⃣ Aborder la victime en assurant sa protection personnelle
- Éviter toute attitude agressive (bras croisés, mains sur les hanches, pointer du doigt) ; ne pas fixer du regard mais rester vigilant avec un contact oculaire ; ne pas toucher, contraindre, tirer, tenir
- Ne pas monter le ton ; se montrer calme, posé, maintenir les marques de respect (Mme, Mr, vouvoiement même si la personne tutoie)
- Utiliser la fermeté avec diplomatie, sans jamais « attaquer » la personne
- Éviter toute contradiction dans un premier temps, sans pour autant approuver systématiquement (rappeler les limites et le cadre)
✅ Abord relationnel possible
- Maintenir un contact verbal : laisser s'exprimer, écoute sans jugement, ne pas couper la parole
- Montrer que l'agressivité a été perçue — sans jamais accepter qu'elle s'exprime avec manque de respect
- Utiliser la reformulation ; clarifier tous les points de désaccord
- Chercher à positiver le dialogue ; encourager la personne à suggérer une solution
- Analyser en permanence la situation et appeler du renfort même si la personne est devenue calme (elle peut redevenir agressive)
⛔ Abord relationnel impossible — mesures de sauvegarde
Dans les situations de crise avec danger, les secouristes doivent se retirer et alerter.
L'usage de la force pour maîtriser la victime n'est pas du ressort du secouriste, sauf 2 exceptions :
- Pour préserver sa propre intégrité
- Ou, dans la mesure du possible, pour limiter un danger manifestement grave et imminent