📖 Définitions
- Pendaison : suspension du corps par le cou
- Strangulation (ou étranglement) : constriction du cou ou pression sur la gorge
⚡ Causes
La pendaison, comme la strangulation, peut survenir :
- De manière accidentelle : par exemple lorsqu'un vêtement ou une cravate se prend dans une machine, ou au cours de jeux, notamment chez les enfants
- De façon volontaire, dans un but suicidaire ou criminel
⚠️ Risques & conséquences
Lorsqu'une pression est exercée sur l'extérieur du cou, les voies aériennes et les vaisseaux du cou sont comprimés. L'afflux d'air vers les poumons comme la circulation du sang vers le cerveau sont interrompus.
Lors de la pendaison, sous l'effet du poids du corps (chute), il peut y avoir une lésion vertébrale avec atteinte de la moelle épinière.
🔍 Signes à rechercher lors du bilan
Le 1er regard permet le plus souvent de constater une pendaison ou de suspecter une strangulation : corps pendu — même si une partie du corps touche le sol — ou présence d'un objet constrictif autour du cou.
Lors du bilan, la victime peut présenter :
- Une perte de connaissance
- Un arrêt cardiaque
- Une détresse respiratoire
Si la victime est consciente, elle peut présenter, à l'interrogatoire, une raucité de la voix ou une difficulté à respirer. L'examen permet de constater la présence de marques éventuelles (traces de strangulation).
🎯 Principe de l'action de secours
- Supprimer la cause tout en protégeant le rachis cervical
- Réaliser les gestes de secours nécessaires
- Demander un avis médical
✅ Dans tous les cas
- Ne pas détruire, jeter ou déplacer les objets plus que nécessaire (éléments potentiellement utiles à l'enquête)
- Soutenir la victime en cas de pendaison, en se faisant aider
- Desserrer et enlever rapidement toute source de constriction du cou
- Allonger la victime au sol en limitant autant que possible les mouvements du rachis cervical
- Réaliser le bilan de la victime tout en assurant une stabilisation du rachis
🚨 La victime présente une détresse vitale
Appliquer la conduite à tenir devant une victime :
- En arrêt cardiaque, en l'absence de respiration, en cas de doute, ou en présence d'une respiration agonique (gasps)
- Qui a perdu connaissance, même si elle respire difficilement
- Qui présente une détresse vitale, notamment respiratoire
✅ En l'absence de détresse vitale
- Compléter le bilan tout en poursuivant la stabilisation de la tête de la victime
- Transmettre le bilan pour obtenir un avis médical et respecter les consignes
- Réaliser une immobilisation complète de la colonne vertébrale si nécessaire
- Surveiller attentivement la victime
- Demander les forces de l'ordre si nécessaire